منتدى واحة الازهر


اهلا وسهلا بكم انتم من تزرعون وانتم من تحصدون
 
الرئيسيةبانوراما حول العالم البوابةمكتبة الصوربحـثواحة الازهرالتسجيلدخول

شاطر | 
 

 شلل الوجه النصفي

استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي اذهب الى الأسفل 
كاتب الموضوعرسالة
صفاء الروح
مشرفة قسم الصور
مشرفة قسم الصور
avatar

انثى
عدد الرسائل : 2527
العمر : 27
التخصص : مهن طبية
مزاجي :
نقاط : 2015
تاريخ التسجيل : 24/09/2008

مُساهمةموضوع: شلل الوجه النصفي   الإثنين أكتوبر 20, 2008 1:50 pm



شلل الوجه النصفي أو ما يعرف" بشلل بـل" نسبة إلى الجراح البريطاني تشارلز(بل)
الذي شرح وظائف أعصاب الوجه عام 1829 م.
وهو عبارة عن حالة شلل يصيب نصف الوجه وعادة يكون مؤقت، ويحدث تحسن في معظم الحالات خلال شهر من الإصابة.





وغالبا يصاب بالمرض الأشخاص فوق سن الأربعين ولكن قد يصاب به الأشخاص في جميع الأعمار بما فيهم الأطفال، ويصاب به الرجال والنساء بصورة متساوية إلا انه قد تزداد نسبة الإصابة به في النساء الحوامل.

أسباب المرض


السبب الحقيقي لهذا المرض غير معروف، إلا انه يعتقد بأن سببه إصابة عصب الحركة الرئيس(العصب السابع) بأحد جانبي الوجه بتورم وذلك نتيجة التعرض المفاجئ لجو بارد، كما قد يحدث التورم هذا نتيجة العامل النفسي أو نتيجة تعرض العصب للإصابة الفيروسية.

وحيث أن هذا العصب محاط بقناة عظمية، فعند حدوث التورم يضغط العصب المتورم على تلك القناة ما ينتج عنه عدم أداء العصب لوظائفه بصورة سليمة.



أسباب أخرى لشلل الوجه

* الضغط على العصب السابع المغذي للوجه عن طريق الأورام على سبيل المثال.
* التهابات بكتيرية.
* حالات نقص المناعة.
* جروح الوجه والإصابات مباشرة للعصب السابع كما هو الحال في حوادث السيارات
* الأمراض التي تصيب جهاز المناعة في الإنسان.
الجلطة الدماغية.

الأعراض

الأعراض التي تنتج عن شلل الوجه النصفي عادة ما تكون سريعة ومفاجئه فقد يشعر المصاب بألم في المنطقة المحيطة بالإذن. وفي بعض الأحيان قد تبدأ هذه الأعراض تدريجيا.

وتتمثل الأعراض الأساسية لهذا المرض بشلل أو ضعف في أحد جانبي الوجه مع تدلي وارتخاء في الجبين وحاجب العين مع صعوبة في إقفال العين، وهناك أعراض أخرى محتملة مثل:

* الإحساس "بالتنميل" في الجهة المصابة من الوجه
* الشعور بجفاف الفم.
* الصعوبة في النطق.
* فقدان حاسة التذوق في الجزء الأمامي للسان بشكل جزئي او كلي.
* حدوث جفاف يصاحبه دموع في بعض الحالات في العين المصابة مع هبوط جفن العين السفلي للخارج
* نزول زاوية الفم في الجهة المصابة ما يؤدي إلى صعوبة اقفال الفم بالكامل وبالتالي تدفق تدريجي للسوائل عند الشرب من الجهة المصابة للفم



تطور الحالة المرضية

يعتبر حدوث تحسن في الحالة بشكل جيد في وقت مبكر من الإصابة مؤشر على إمكانية حدوث تحسن كامل بشكل أسرع وتعتبر عودة حاسة الذوق من أولى علامات التحسن في الغالب.

وفي حالات نادرة قد يحدث بعد الإصابة بالشلل نمو ألياف عصبية جديدة من تفرعات العصب السابع المغذي للوجه فترتبط هذه التفرعات مع عضلات الوجه الخاطئة مما ينتج عنها ضرر دائم مسببا عطل أو أكثر متمثلا فيما يلي:
* وميض في العين عند الابتسام.
* حركة لا إرادية في زاوية الفم عند إغلاق العينين.
* ارتعاش في الوجه.
* تشنج الوجه.
* سيلان الدموع عند خروج اللعاب.



التشخيص

عادة ما يكتشف الأطباء شلل الوجه النصفي من خلال فحص وجه المريض والسماع لما يقوله من أعراض، وإذا كان هناك نوع من الشك في التشخيص يلجأ الأطباء إلى التخطيط العضلي الكهربائي الذي يعرف باسم EMG وقد يستخدم الأطباء الأشعة السينية X-ray أو الرنين المغناطيسي MRI وذلك للتأكد من عدم وجود سبب آخر لشلل الوجه النصفي.


العلاج الطبيعي

يلعب العلاج الطبيعي دورا هاما في علاج حالات شلل الوجه النصفي، فقد يبدأ عادة مع بداية تشخيص المرض حيث يقوم أخصائي العلاج الطبيعي بتقييم الحالة المرضية ووضع الخطة العلاجية المناسبة لها.

* الكمادات الساخنة:

فقد يبدأ العلاج بوضع الكمادات الساخنة على الجزء المصاب من الوجه أو استخدام الأجهزة الأخرى والتي قد تعطي نفس النتائج مثل استخدام الأشعة تحت الحمراء.

يجب الحذر من عدم حدوث حروق للعين وذلك بتغطية العين أثناء التعرض للأشعة الحرارية.

( إستشر أخصائي العلاج الطبيعي قبل البدء بإستخدام الكمادات الساخنة)

* تمارين الوجه:

بحيث يتم تمرين كل عضلة أو مجموعة من عضلات الوجه مع مراعاة عدم إجهادها. على سبيل المثال تمرين كل عضلة لمدة عشر مرات، مع تكرار ذلك ما أمكن (كل أربع ساعلات مثلا) انظر الرسوم أدناه.

ارفع حاجبيك للأعلى معا قدر المستطاع


شد جسر الأنف عن طريق رفع الشفة العليا واتساع فتحات الأنف والعبوس


أغلق العينين معا قدر المستطاع


وضع العبوس: انزل الحاجبين للأسفل معاً قدر المستطاع


وضع الابتسام
شد الفم باستخدام الشفتين بأوسع قدر ممكن من غير إظهار الاسنان


اغمز بشدة بكل عين مفصولتين واستخدام عضلات الخد لتساعد على إغلاق العين


انفخ الهواء في الخدين مع إبقاء الفم مغلق لمنع الهواء من الخروج


ملاحظة:
يتم عمل هذه التمارين أمام المرآة

* تدليك عضلات الوجه:

يتم تدليك عضلات الوجه بحركة نصف دائرية ابتداءً من ذقن الجهة المصابة باتجاه الأعلى إلى الجبهة من نفس الجهة بإحدى اليدين، واليد الأخرى تقوم بعكس اتجاه الحركة في النصف السليم من الوجه ابتداءً من جبهة الجهة السليمة إلى الذقن من نفس الجهة.



* التنبيه الكهربائي:

قد يستخدم أخصائي العلاج الطبيعي جهاز التنبيه الكهربائي لتحفيز الأعصاب المغذية لعضلات الوجه للجهة المصابة.


إرشادات عامة تعطى للمريض عند الإصابة بشلل الوجه النصفي:

* الابتعاد عن المضايقات و الضغوط النفسية.
* تغطية الاذن جيدا وعدم التعرض للهواء البارد.
* وضع قطن أو (سدادة) للأذن عند الاستحمام إلى فترة ما بعد الاستحمام للتأكد من عدم وصول الماء أو الهواء إلى داخل الأذن.
* إبقاء العين المصابة مغطاة ( بشاش ) أو لبس نظارة عند الخروج وذلك للحفاظ عليها من دخول الغبار أو الجراثيم.
* عدم محاولة فتح الفك ( فتح الفم ) إلى آخر مدى الحركة لأن ذلك يضغط على العصب السابع المغذي لعضلات الوجه وبالتالي يزيد من إجهادها.
* التأكد من عدم تناول الأطعمه أو السوائل الساخنه جدا، حيث ان تأثر حاسة الإحساس والذوق قد تؤدي إلى حدوث حروق لايشعر بها المصاب بشكل مباشر وسريع.
* متابعة الخطة العلاجيه الموصفه عن طريق اخصائي العلاج الطبيعي

_________________
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
مـداح الـقـمـر
عضو نار
عضو نار
avatar

ذكر
عدد الرسائل : 3472
العمر : 29
التخصص : علوم سياسية
مزاجي :
نقاط : 2240
تاريخ التسجيل : 31/07/2008

مُساهمةموضوع: رد: شلل الوجه النصفي   الثلاثاء أكتوبر 21, 2008 2:46 am

اللهم ابعد عنا هالمرض وعن جميع المسلمين
معلومات ممتاز يا صفاء والله يعينه يلي انصاب في هيك مرض
راح نعمل هالتمارين ما تقلقي بس من دون المرأة لانه لسا هيا ما اجتني
صفاء الروح
ع العموم بتشكرك على ابداعك الجميل
تقبلي مروري
مـداح الـقـمـر
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
صقر الواحة
مشرف واحة الاعداد والانترنت
avatar

ذكر
عدد الرسائل : 4030
العمر : 23
التخصص : طالب ثانوي
مزاجي :
نقاط : 4076
تاريخ التسجيل : 05/10/2008

مُساهمةموضوع: رد: شلل الوجه النصفي   الثلاثاء أكتوبر 21, 2008 6:39 pm

الله يبعد عنا هالمرض آآآآآآآآآآآآآآآآآآآآآآآآآآمييييييييييييييييييييييييين
شكرا على هالموضوع الحلو والهادف
تحياتي لصفاء الروح
v.i.p man

_________________







من السهل ان تطرد جيشا استعمر وطنك . ولكن من الصعب ان تطرد حبا استعمر قلبك

من الجميل ان تشعر بمن تحب . ولكن من الاجمل ان يشعر بك من تحب
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
http://alazhar.4umer.com
صفاء الروح
مشرفة قسم الصور
مشرفة قسم الصور
avatar

انثى
عدد الرسائل : 2527
العمر : 27
التخصص : مهن طبية
مزاجي :
نقاط : 2015
تاريخ التسجيل : 24/09/2008

مُساهمةموضوع: رد: شلل الوجه النصفي   الثلاثاء أكتوبر 21, 2008 8:58 pm

مـداح الـقـمـر كتب:
اللهم ابعد عنا هالمرض وعن جميع المسلمين
معلومات ممتاز يا صفاء والله يعينه يلي انصاب في هيك مرض
راح نعمل هالتمارين ما تقلقي بس من دون المرأة لانه لسا هيا ما اجتني
صفاء الروح
ع العموم بتشكرك على ابداعك الجميل
تقبلي مروري
مـداح الـقـمـر


يسلمو يا مداح على تواجدك ومرورك

والله يبعد عن الكل جميع الامراض

بس شو قصه المراه انا بقولك مرايه مش مرأه


على عالعموم منور يا مداح شكلو بيفيدك بتخصصك


منور:D

_________________
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
صفاء الروح
مشرفة قسم الصور
مشرفة قسم الصور
avatar

انثى
عدد الرسائل : 2527
العمر : 27
التخصص : مهن طبية
مزاجي :
نقاط : 2015
تاريخ التسجيل : 24/09/2008

مُساهمةموضوع: رد: شلل الوجه النصفي   الثلاثاء أكتوبر 21, 2008 9:04 pm

v.i.p man كتب:
الله يبعد عنا هالمرض آآآآآآآآآآآآآآآآآآآآآآآآآآمييييييييييييييييييييييييين
شكرا على هالموضوع الحلو والهادف
تحياتي لصفاء الروح
v.i.p man


ياااااااااااااااااااااارب يبعدو عنك يارب


تسلم على تواجدك ومرورك


تحياتي لإلك

_________________
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
 
شلل الوجه النصفي
استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي الرجوع الى أعلى الصفحة 
صفحة 1 من اصل 1

صلاحيات هذا المنتدى:لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
منتدى واحة الازهر :: أقسام كليات الجامعة :: أقسام كلية العلوم التطبيقية والطبية :: ( الـــعـــلاج الــطــبــيــعــي (PT B.sc ) )-
انتقل الى: